↑
 移 動 相 談 申 込 書 
ＦＡＸ　０１８－８６３－２３９０
＊移動相談ご希望の方は、以下の所要事項をご記入の上、ＦＡＸにてお申し込み下さい。
　　　　　　　　　  (公財)あきた企業活性化センター 総合相談・調整担当 行

相談希望日時	平成　　年　　月　　日、（ 午前 ・ 午後 ）　時　　分
※ 開設日をご確認のうえ、3日前までに申し込みください。
3日前が土・日・祝祭日の場合はその前日まで申し込みください。
希望時間については当センター担当から後ほど連絡させていただきます。	
企業名・氏名等		業種：	
所在地	〒	
相談者職氏名		
連絡先	TEL：	FAX：	
【相談内容】
	１　「相談の内訳」
　ア　経営全般　　　イ　資金関係　　ウ　設備関係
　エ　技術関係　　　オ　人材育成　　カ　新商品開発　　
キ　新分野進出　　ク　創業
ケ　その他（　　　　　　　　　　　）

２　「具体的な内容」（記載できる範囲で結構です。）